Signos y síntomas

Muchos pacientes con DFM no tienen síntomas ni signos de la enfermedad presentes durante la evaluación médica.

Cuando los mismos están presentes, los signos y síntomas de DFM dependen de las arterias involucradas, los órganos a los cuales nutren y la severidad y tipo de las lesiones (estenosis, disección o aneurisma)

La estenosis de las arterias renales por DFM puede causar hipertensión. La DFM de las arterias del cuello puede ser detectada a raíz de una evaluación por migraña o por un sonido de «torrente» en los oídos ( tinnitus pulsátil). En ausencia de síntomas, el diagnóstico de DFM se puede sospechar luego de identificar un soplo (murmullo vascular) durante la auscultación (escuchando con el estetoscopio).

Síntomas y signos de DFM en relación a las arterias afectadas :

DFM de las arterias renales:

– Hipertensión (Presión arterial ≥ 140/90 mmHg en mediciones repetidas)
– Función renal anormal (detectada en sangre)
– Una disminución del tamaño renal en uno o ambos riñones (atrofia renal)
– Dolor en flanco (causado por una disección o infarto renal)

DFM de las arterias del cuello (Carótida o Vertebral):

– Soplo (murmullo vascular) detectado mediante auscultación (escuchando con estetoscopio)
– Tinnitus Pulsátil (un sonido de torrente sincronizado con los latidos cardíacos)
– Vértigo /Mareos
– Jaqueca/Migraña
– Parálisis de corto plazo ( AIT – Accidente isquémico transitorio)
– Apoplejía (ACV, Accidente Cerebrovascular)
– Dolor de cuello (causado por una disección)
– Síndrome de Horner (un párpado caído, una pupila contraída, en casos de disección)

Los pacientes con DFM tienen también un mayor riesgo de tener un aneurisma cerebral. La ruptura de un aneurisma puede ser el origen de un sangrado con posibles consecuencias serias o incluso muerte. Es por lo tanto importante que se realice el cribado, para que si se detectasen aneurismas, se realice la vigilancia adecuada, o si los riesgos superan a los beneficios, se recomiende una intervención.

DFM de las arterias digestivas (Mesentérica):

– Dolor después de comer (dolor postprandial)
– Pérdida de peso inexplicable o no buscada

DFM de las arterias del brazo y piernas (raro):

– Diferencias de PA en ambos brazos
– Dolor en las piernas después de caminar/ejercicio ( claudicación intermitente)

DFM de las arterias coronarias (las arterias que nutren al corazón):

La DFM puede ser la causa de la disección (desgarro) de las arterias coronarias.
Esto puede causar una reducción en el flujo sanguíneo y a su vez causar dolor de pecho e incluso un ataque cardíaco.
Estudios recientes sugieren que un alto número de mujeres que presentan disección espontánea de la arteria coronaria (DEAC), muchas veces en ausencia de otros factores de riesgo cardiovascular, sufren de DFM no diagnosticada. Sin embargo, la DEAC sigue siendo un evento raro entre aquellos con DFM diagnosticada previamente. Por ende, no se recomienda la pesquisa de DFM coronaria en pacientes sin angina (dolor de pecho).

Los nexos entre DEAC y DFM se cubren con mayor detalle en la página «DEAC y DFM: cuál es el nexo?»